川口元郷 内科 循環器内科 川口領家循環器内科クリニック

川口領家循環器内科クリニック

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新緑の季節
5月になると新緑もさらに映える様になります。冬が長いドイツではDer Mai ist gekommen!(5月がやってきた!)と言って春の到来に感謝すると聞きました。
行楽や、また運動を始めるにはとても良い季節です。ところが、運動不足などによって筋肉が衰えるとむくみやすくなったりします。
そもそも、『むくみ』とは何でしょうか?むくみは細胞の間に余分な水分が溜まった状態です。この水分を組織間液と言います。心臓から送りだされた血液は動脈から、組織内の毛細血管を通り酸素や栄養を組織に供給しその後、静脈に入り再び肺から心臓へと循環します。組織内の毛細血管で圧力が上昇すると血管から水分が漏れ出し組織間液となり、皮下に液が異常に溜まるとむくみとなります。
むくみの原因は様々です。最初にも書きましたが、筋力の低下でも生じることがあります。また、塩分摂取過剰やお酒の飲み過ぎも原因となります。また、病的な状態として心臓病や腎臓疾患、肝臓疾患、甲状腺疾患、下肢の血管病変、リンパ浮腫などでも生じます。顔や手・足などむくみの生じる場所も重要です。それにより病気の診断が推測できることもあるからです。
夕方になると靴下の跡が皮膚に映り、むくみが出ると言われる方が、いらっしゃいますが、一日中立っている人では重力の関係から下肢に血液がうっ滞するようになりむくみ易くなることがあります。高度でなければ様子を見ていただいて構わないと思います。指で押して爪の半分くらいまでむくみがあるなら受診をお勧めいたします。また、朝、起きた時からむくんでいた場合も受診をした方が良いです。
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血糖値が高いということは?

今年の5月は気温の寒暖差が激しく、体調を崩される方も多く見受けられました。かなり前から地球規模の気候変動が取りざたされていますが、気候変動は今後も悪化すると思われます。

今回は気候と関係のない、血糖値に関してお話ししてみたいと思います。健康診断などで血糖値が高いと言われた方もいらしゃるのでなないでしょうか?血糖値が高いとは、血液中の糖の数値が高いことを意味します。空腹時血糖=126mg/dl以上や随時血糖値=200mg/dl以上、HbA1c=6.5%以上などが該当します。これらの基準を満たせば糖尿病と診断されます。糖尿病の原因は、加齢や生活習慣、遺伝的な因子などが関与するとされています。糖尿病は初期には自覚症状がありません。しかし、病状が進行すると、やたらと喉が渇いたり、尿量が多くなったりします。さらに悪化すると糖尿病の合併症と言われる、神経障害や腎臓障害、網膜症、心臓や血管の病気を惹起するようになります。糖尿病が全身病と言われる所以です。

糖尿病の治療は食事療法、運動療法、薬物療法の3つが基本となります。

糖尿病の初期では症状がないので、健康診断などでの定期的な採血・採尿等を行い発見・予防に努めることが重要と考えます。特にメタボ体質の方は要注意です!

2018.05.22
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