川口元郷 内科 循環器内科 川口領家循環器内科クリニック

川口領家循環器内科クリニック

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院長のひとこと
息がしづらい‼︎その症状、気胸かも?
気胸と言う病気をご存知でしょうか。主に肺先端部の胸膜にできた小さな風船(ブラという)が破けて、肺の空気が抜け肺がしぼんでしまう病気です。長身で若い男性に起こり易い傾向がありますが、女性でも月経に伴った月経随伴性気胸などもあります。肺は、呼吸によって外界の酸素を取り入れ、逆に体内で消費した二酸化炭素を排出するという、ガス交換を行っている臓器です。肺内にはブドウの房のような肺胞がたくさん集まり、血管と接してガス交換を行います。そして空気の貯まった袋となっています。その肺表面の胸膜という部分が薄くなる病態がブラです。ブラには絶えず空気による圧力がかかり、やがてお餅が火の上で膨れた時のように膨らみ、強い力がかかると破裂します。破裂すると肺内の空気は外(胸腔)に逃げ出し肺はしぼんでしまします。 気胸はひどくなると呼吸がしずらくなったり、息が吸い込めないといった症状を起こします。稀ですが両側の肺に気胸が起きると命の危険もあります。また肺尖部の血管が切れると血胸を合併することもあります。 診察で気胸を疑ったら、まずは胸部X線画像で肺の状態を確認します。気胸には程度があり、軽いものだと肺の虚脱も軽度で聴診などではわからない場合もあります。高度の気胸であれば、入院して胸腔にチューブを挿入しての脱気を行う処置(胸腔ドレナージ)が必要となります。脱気で改善なければ胸腔鏡による手術療法となります。脱気で改善しても再発する可能性があり、その時は手術療法となります。手術を行えば再発はまずありません。
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胸がドキドキ

胸がドキドキ高鳴るのは、青春の甘い想い出でもあります。しかし、年齢を重ねてくると、それは心臓などの病気による初発症状かも知れません。

正常の脈拍(心拍)は1分間に50~100回です。1分間に100回以上の脈拍は頻脈とされます。しかし、100回以上の脈拍が短い時間生じることは日常よくあることで、高い吊り橋を渡るときやお化け屋敷に入った時などは誰でもドキドキなり、100回以上の脈拍になっています。異常な頻脈は、何のきっかけもなく突然早くなるものや絶えず早い場合で不整脈の可能性が高いです。

不整脈は、以前もこのコーナーでお話ししましたが放置しても良いものや、治療が必要なものがあります。心電図検査や、場合によっては自宅で24時間継続装着するホルター心電図を行い診断をつけます。最近のホルター心電図は非常に小さくコンパクトでシャワーを浴びることもできます。

また、心臓の病気だけでなく甲状腺の病気でも不整脈を生じることもあるのでドキドキが気になる場合は、一度ご相談下さい。

2018.08.17
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